วันอาทิตย์ที่ 28 เมษายน พ.ศ. 2567

มีดนาโนรักษามะเร็ง / โดย นพ.สมราช ธรรมธรวัฒน์

On August 7, 2017

คอลัมน์ : พบหมอศิริราช

ผู้เขียน : นพ.สมราช  ธรรมธรวัฒน์

มะเร็งตับเป็นมะเร็งที่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตของคนไทยเป็นอันดับต้นๆ

ปัจจุบันการรักษาโรคมะเร็งตับมีหลายวิธี ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสภาพร่างกายของผู้ป่วย ผู้ป่วยที่มีก้อนเนื้องอกมะเร็งตับที่สามารถผ่าตัดได้ แพทย์จะรักษาด้วยวิธีการผ่าตัด หากไม่สามารถผ่าตัดได้ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยวิธีการทางรังสีร่วมรักษา ได้แก่ การรักษาด้วยการจี้ก้อนเนื้องอก และการให้ยาเคมีบำบัดผ่านทางสายสวนหลอดเลือด

การจี้ก้อนเนื้องอกเหมาะกับการรักษาก้อนเนื้องอกขนาดน้อยกว่า 3 เซนติเมตร หรือก้อนที่อยู่ในตำแหน่งที่ผ่าตัดได้ยาก สามารถทำได้หลายวิธี ที่นิยมใช้ในปัจจุบันคือ การใช้เข็มให้ความร้อน

อย่างไรก็ตาม การใช้เข็มให้ความร้อนมีข้อจำกัดในก้อนเนื้องอกที่อยู่ติดกับหลอดเลือดหรือท่อน้ำดี เพราะความร้อนทำให้เกิดการบาดเจ็บแก่หลอดเลือดหรือท่อน้ำดีได้

ดังนั้น จึงมีการพัฒนานวัตกรรมใหม่เพื่อลดข้อจำกัดนี้คือ การจี้ก้อนเนื้องอกด้วยกระแสไฟฟ้าความต่างศักย์สูงหรือมีดนาโน โดยใช้เข็มอย่างน้อย 2 เล่ม สอดเข้าไปในตำแหน่งของเนื้องอก ทำให้เกิดกระแสไฟฟ้าความต่างศักย์สูงถึง 3,000 โวลต์ ไหลผ่านเซลล์เนื้องอก ส่งผลให้เกิดรูขนาดเล็กจำนวนมากที่เยื่อหุ้มเซลล์แบบถาวร ซึ่งจะทำให้เกิดการตายแบบธรรมชาติ สามารถใช้รักษาก้อนเนื้องอกที่อยู่ใกล้กับหลอดเลือดหรือท่อน้ำดีได้อย่างปลอดภัย

ด้วยคุณสมบัติดังกล่าวจึงถูกนำมาใช้ในการรักษามะเร็งตับอ่อนซึ่งรักษาได้ยากด้วยการผ่าตัด โดยเฉพาะก้อนมะเร็งที่โอบล้อมหลอดเลือดในช่องท้อง วิธีนี้จะไม่ทำให้เกิดการบาดเจ็บของหลอดเลือดในช่องท้อง แต่มีข้อจำกัดคือ ก้อนเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่มากกว่า 5 เซนติเมตร ผู้ป่วยที่ใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจ หรือผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เนื่องจากกระแสไฟฟ้าอาจส่งผลกระทบต่อการเต้นของหัวใจได้


You must be logged in to post a comment Login